Принудительная госпитализация при туберкулезе

Эта тема тесно связана с обязанностями больных туберкулезом, которые мы предварительно рассмотрим ниже.

Обязанности больных туберкулезом

Обязанности больных туберкулезом закреплены в:

1. Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
2. Федеральном законе от 18 июня 2001г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

В первом документе, 4 главе, статье 27 перечисляются общие обязанности граждан Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

• Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
• Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (в т.ч. туберкулезом) обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
• Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

В Федеральном законе от 18 июня 2001г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» в главе 4, статье 13  определены конкретные обязанности больных туберкулезом.

Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны:

• проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов;
• находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом;
• соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц;
• не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
• проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации;
• соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности;
• соблюдать правила поведения пациентов в медицинских противотуберкулезных организациях во время нахождения на лечении в таких организациях.

Принудительная госпитализация при туберкулезе (госпитализация больных туберкулезом в недобровольном порядке)

Для того, чтобы госпитализировать больного туберкулезом принудительно, нужно доказать, что он уклоняется от лечения. И доказать суду. А доказательство уклонения – это медицинская документация и свидетельства соседей больного-уклониста.

Вот что по этому поводу говорит законодательство РФ:

В 10 статье  3 главы Федерального закона от 18 июня 2001г № 77-ФЗ “О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации”  говорится о том, что  больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Решение о принудительной госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

Под неоднократными нарушениями санитарно-противоэпидемического режима понимается двух – и более кратное нарушение обязанностей, установленных статьей 13 Федерального закона от 18 июня 2001 г № 77 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 26 ноября 2019 г. N 50 “О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке”, ссылаясь на часть 1 статьи 281 Кодекса административного судопроизводства (КАС) РФ, статью 1, пункта 2 статьи 8, пункт 2 статьи 10 Федерального закона «О предупреждении распространения
туберкулеза в Российской Федерации», определяет следующим образом круг лиц, в отношении которых может быть подано соответствующее исковое заявление:

1. граждане, больные заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим;
2. граждане, умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза (лица с подозрением на туберкулез, лица, находящиеся или находившиеся в контакте с источником туберкулеза);
3. граждане, умышленно уклоняющиеся от лечения туберкулеза (больные туберкулезом).

Согласно части 2 статьи 281 КАС РФ административное исковое заявление о принудительной госпитализации гражданина в медицинскую  противотуберкулезную организацию подается руководителем медицинской противотуберкулезной организации, представителем такой организации, наделенным полномочием на подачу административного искового заявления в суд, либо прокурором.

Как следует из подпункта 2 пункта 1 статьи 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года No 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», правом на подачу административного искового заявления о принудительной госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию наделены главные государственные санитарные  врачи и их заместители.

Административное исковое заявление о принудительной госпитализации гражданина, страдающего туберкулезом, в медицинскую противотуберкулезную организацию подается в суд по адресу медицинской противотуберкулезной организации, в которой гражданин находится под диспансерным наблюдением (часть 4 статьи 23 КАС РФ).

В случаях неизвестности места жительства (места пребывания) лица, в отношении которого решается вопрос о принудительной госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию, отказа данного лица от принятия судебного извещения, неявки такого лица, надлежащим образом извещенного о времени и месте судебного заседания, без уважительных причин в судебное заседание суд вправе рассмотреть административное дело с участием в судебном заседании представителя административного ответчика, а при его отсутствии – с участием в судебном заседании назначенного судом адвоката (часть 4 статьи 54, часть 6 статьи 277, часть 1 статьи 283 КАС РФ, статья 10 Федерального закона от 21 ноября 2011г.  № 323-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»).

В ходе судебного разбирательства суд оценивает историю болезни, заключение комиссии врачей медицинской противотуберкулезной организации, иные документы, представленные сторонами, по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в административном деле и истребованных судом доказательств.

Срок принудительной госпитализации больного туберкулезом определяется судом исходя из времени,
необходимого для обследования и (или) лечения административного  ответчика, с учетом представленных административным истцом сведений о состоянии здоровья административного ответчика, требующемся курсе обследования и (или) лечения.

В целях определения срока принудительной госпитализации при туберкулезе судом может быть получена консультация специалиста.

Поскольку нормами главы 31 КАС РФ не предусмотрено специальных правил о распределении судебных расходов, при удовлетворении административного искового заявления о госпитализации гражданина в медицинскую  противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, судебные расходы, понесенные судом, медицинской противотуберкулезной организацией, иными лицами, участвующими в деле на стороне административного истца, могут быть взысканы с административного ответчика, не освобожденного от их уплаты.

После вступления решения суда о принудительной госпитализации больного туберкулезом в законную силу, его копия направляется для исполнения руководителю противотуберкулезного диспансера.

В случае если больной туберкулезом каким-либо образом будет препятствовать сотрудникам медицинского учреждения в  осуществлении принудительной госпитализации в противотуберкулезный стационар, они вправе обратиться за содействием в органы внутренних дел (полицию).

В соответствии с п. 35 ст. 10 Федерального закона Российской Федерации от 07.02.2011г № 3-ФЗ «О полиции» полиция обязана оказывать содействие органам здравоохранения в доставлении в медицинские организации по решению суда лиц, уклоняющихся от явки по вызову в эти организации, оказывать содействие медицинским работникам в осуществлении назначенной судом недобровольной госпитализации лиц в медицинские организации. 

Поэтому, если у Вас есть сосед-уклонист, нужно написать официальное письмо о его поведении на имя главного врача противотуберкулезного диспансера или участковому полицейскому, эти документы будут учитываться в суде.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их здесь.