Как избежать рецидива туберкулеза

Рассказ перенесшего рецидив туберкулеза

Почему мне хорошо известна эта тема

Всю глубину переживаний человека, боящегося рецидива туберкулеза может понять только тот, кто переболел сам, вынес этот длительный курс, возможно, операцию, пережил сложные эмоции и страхи, сопутствующие этой, не избежавшей стигматизации болезни, прочувствовавший все сложности, связанные с опасением за семью и за работу. Я- понимаю, потому что у меня есть опыт этой болезни и опыт рецидива. Поэтому делюсь с Вами своими знаниями врача и пациента по поводу того, что влияет на возможность рецидива и что нужно делать, чтобы его предотвратить.

Да, в учебниках по медицине прямо пишут, что туберкулез – это хроническое заболевание, склонное к рецидивам. Сразу и решительно скажу – как и при других аналогичных болезнях, хронизация и рецидивирование бывает не у всех. Избежать их можно. Но начинать это процесс нужно с самого начала, как только Вы заболели. Сейчас я расскажу, почему.

Что нужно сделать в самом начале

Для того, чтобы болезнь не рецидивировала, Ваш туберкулез должен зажить максимально. То есть, все микобактерии-туберкулезные палочки –  в Вашем организме должны быть уничтожены, а не загнаны в «спящее» состояние, из которого при благоприятном для них стечении обстоятельств они снова могут выйти в активную форму и спровоцировать новую болезнь.

У микобактерий есть такое свойство – если воздействие на них препаратов недостаточно сильно, они легко к ним адаптируются, превращаясь в эти «спящие» формы, на которые препараты воздействуют меньше. Это способствует их выживанию и длительному пребыванию в организме.

Для этого нужно, чтобы микобактерии были чувствительны конкретно к тем лекарствам, которые Вы принимаете. Тогда эти препараты их убьют. Значит, эту чувствительность нужно выяснить в самом начале лечения. Для этого нужно выделить вашу микобактерию и исследовать. Легче ее обнаружить в мокроте.

А если мокроты нет? Тогда врачу приходится назначать стандартный курс химиотерапии, который подходит большинству больных. Но если он не подходит именно Вам? Так вот, друзья, туберкулезную палочку можно выделить в таком случае при проведении фибробронхоскопии. Это процедура, конечно, не из приятных, но она не смертельна, и при отсутствии у Вас кашля, получается, что  это –  единственный способ  подобрать Вам правильное лечение. Не отказывайтесь от нее!

Почему нужно пройти курс лечения до конца

Курс лечения нужно пройти до конца, даже если он длинный и плохо переносится. Нужно терпеть, подбирать вместе с врачом препараты, которые Вы переносите лучше, «снимать» побочные реакции печеночными препаратами, витаминами и так далее (о побочных эффектах мы подготовим отдельное видео), но не прерывать лечение. К сожалении., палочку можно уничтожить  только так – длительным и непрерывным приемом препаратов. В противном случае она быстро становится устойчивой к лечению или переходит в «спящую» форму.

Роль операции при туберкулезе

Если после курса химиотерапии остались крупные туберкулемы или незаживающие каверны – придется их удалять путем операции. Среди пациентов есть противники оперативного лечения, ссылающиеся на то, что они знают людей, которые благополучно подолгу живут с туберкулемами и ничего не происходит. Такие, конечно, есть. Но есть и статистика, которая говорит, что у людей такими остаточными изменениями рецидивы происходят в несколько сот раз чаще, чем у людей без таких остаточных изменений.

Что нужно делать в первые годы после выздоровления

Очень важен период после болезни, особенно первые 3-5 лет (длительность этого периода  зависит от многих факторов, в частности, от наличия у Вас каких-то еще заболеваний). Вот каких правил нужно придерживаться в этот  период:

После окончания курса лечения больной может вести достаточно активный образ жизни, исключая высокие нагрузки, переохлаждения и слишком длительное пребывание на солнце.  Они способствуют активации инфекции.

Так же важен свежий воздух. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе, вдали от автомобильных трасс. Помещение, должно постоянно проветриваться. Там же можно поставить блюдце с пихтовым маслом, благодаря этому, воздух в комнате обогащается фитонцидами. Это летучие вещества, содержащиеся в эфирном масле растений. Фитонциды способны улучшить  самочувствие, настроение, работоспособность человека, и  его здоровье.

Придерживайтесь правильного питания. Существуем ошибочное мнение, что чем больше объем и жирность пищи, тем быстрее выздоровление. Питание должно быть рациональным с высоким содержанием белка, из которого строятся клетки– иммуноглобулины – основные составляющие иммунитета. Посмотрите видео о правильном питании на нашем канале.

Алкоголь и курение реально ослабляют иммунную систему, а значит, способствуют реактивации туберкулеза. Если Вы хотите избежать рецидива – откажитесь или значительно уменьшите их в своей жизни. А от наркотиков нужно отказаться совсем – это однозначный яд для иммунитета.

О противорецидивном курсе

Части выздоровевшим бывает нужно пройти противорецидивный курс. Особенно тем, к кого остались какие-то послетуберкулезные изменения. Туберкулез заживает медленно, и бывает сложно определить, полностью ли зажили изменения после окончания основного курса химиотерапии. В таком случае назначается такой противорецидивный, кроткий курс, с меньшим набором препаратов. Его лучше пройти в отпуске, в условиях санатория. В санаторий вообще очень полезно съездить в период наблюдения с клиническим излечением туберкулеза (это период от 1 года до 5 лет, в зависимости от величины остаточных изменений и сопутствующих заболеваний) после окончания основного курса лечения. Сам отдых, климатические факторы, злоровое питание и лечебная гимнастика в сочетании с другими лечебными факторами санатория оказывают на иммунную системы организма очень сильный положительный эффект и способствуют восстановлению после болезни.

О беременности

Женщинам лучше не беременеть первые три года после выздоровления. Беременность вызывает сильную гормональную перестройку организма, которая, в свою очередь, ведет к ослаблению иммунной системы.

Подумайте об окружающих людях

Подумайте, от кого Вы могли заразиться. Этот  человек может стать источником и второго заболевания То есть,  среди ваших знакомых могут быть больные с не выявленным активным туберкулезом. Пользование общей посудой, ванными принадлежностями (полотенце, бритвенные станки, зубные щетки), может привести к повторному заболеванию. Если среди Ваших близких и друзей есть те, которые более 1 года не проходили флюорографию органов грудной клетки, обязательно посоветуйте им пройти обследование. Этим Вы сохраните свое Ваше здоровье и здоровье близких Вам людей.

Выбросьте из жизни лишнее

Очень важно: туберкулез возникает не просто так и не у всех. Проанализируйте свою жизнь  найдите ту причину, которая пошатнула Ваш иммунитет. Это могут быть вредные привычки, хроническая болезнь, которую Вы не контролировали, постоянная переработка, постоянный стресс. У женщин – несчастливые личные отношения. Если Вы хотите жить дальше и оставаться здоровым – удалите это из своей жизни.

Где задать вопрос о рецидиве туберкулеза

Если у Вас остались вопросы по теме, задайте их мне здесь:

Аудио версия статьи

https://youtu.be/RrmDNNuoidQ